Саркоидоз является воспалительным заболеванием, которое поражает различные органы в теле человека, но в основном локализуется в тканях легких и лимфатических желез. У людей с этим заболеванием, образуются узелки (так называемые гранулемы), состоящие из воспаленных тканей. Они образуются в определенных органах тела. Эти гранулемы могут изменить нормальную структуру тканей и, возможно, функции пораженного органа.
Каковы симптомы болезни?
Симптомы саркоидоза могут сильно варьироваться, в зависимости от того, ткани каких органов поражаются. Большинство пациентов первоначально жалуются на постоянный сухой кашель, усталость и одышку. Другие признаки могут включать в себя:
- красноватые шишки или пятна на коже:
- красные и слезящиеся глаза или размытая картинка зрения;
- припухлости и болезненности суставов;
- болезненность и увеличение размеров подмышечных, паховых и подчелюстных лимфоузлов;
- увеличенные лимфоузлы в полости грудной клетки и вдоль легких;
- заложенность носа и хриплый голос;
- боль в руках, ногах или других костных областях в связи с образованием кист костей;
- образование камней в почках;
- увеличение печени и селезенки;
- появление аномальных или пропущенных ударов сердца (аритмии), воспаление оболочек сердца (перикардит) или сердечная недостаточность;
- проявления со стороны нервной системы, в том числе потеря слуха, менингит, судороги, или психические расстройства (например, слабоумие, депрессия, психоз).
У некоторых людей симптомы появляются внезапно и исчезают в течение короткого периода времени. Другие пациенты могут не иметь никаких внешних проявлений, хотя органы в это время существенно поражаются. Третьи могут иметь симптомы, которые появляются медленно и незаметно. Признаки периодически повторяются в течение длительного промежутка времени.
Кто подвержен этой болезни?
Саркоидоз чаще всего развивается между 20 и 40 годами жизни, у женщин диагноз ставится чаще, чем мужчины. Точная причина заболевания не известна. Оно является одним из видов аутоиммунных поражений, связанных с ненормальным иммунным ответом. Но то, что вызывает этот ответ, является неопределенным. Не достаточно изучен и механизм проникновения патологических изменений в различные ткани человеческого тела.
Как проводится диагностика?
В большинстве случаев при недостаточном уровне обследования заболевание остается долгое время не распознанным. Устанавливаются другие болезни, которые подходят под клиническую картину и данные лабораторных исследований. Для уточнения диагноза требуется проведение:
- рентгеновского снимка груди для поиска облачности (инфильтратов в легких) или опухших лимфатических узлов (лимфаденопатия);
- компьютерной томографии, которая позволяет более детально изучить состояние легочной и лимфатической ткани грудной полости;
- дыхательных тестов для определения жизненной функции и объема легких;
- бронхоскопии, чтобы осмотреть бронхи и извлечь материал для биопсии (маленький образец ткани), осуществить поиск гранулем и исключить инфекцию
Как лечить и что использовать для этого?
В настоящее время не существует методов радикального лечения саркоидоза легких, кожи и лимфатических узлов. Можно только облегчить состояние больного, но повлиять на причину болезни не представляется возможным. Впрочем, у большинства пациентов с легкими формами лечение и не требуется.
Терапия, в тех случаях, когда она необходима, используется для уменьшения симптомов и обеспечения надлежащего порядка работы пораженных органов.
Лечение обычно делится на две категории — поддержание здоровья пораженных органов и медикаментозное воздействие. После установки диагноза вам необходимо:
- проходить регулярные осмотры у вашего лечащего врача;
- соблюдать сбалансированную диету с разнообразием свежих фруктов и овощей;
- употреблять до 10 стаканов чистой воды в сутки;
- бросить курить;
- следить за массой своего тела.
Медикаментозное лечение используется для облегчения симптомов и уменьшения воспаления пораженных тканей. Использование кортикостероидных препаратов типа преднизолона является наиболее распространенным средством лечения. Усталость и постоянный кашель, как правило, полностью проходят после начала гормональной терапии. При использовании стероидов необходимы постоянные осмотры врача для выявления на ранней стадии возможных побочных действий и регулирования суточной дозировки. Другие методы лечения включают в себя метотрексат, плаквенил и другие препараты.
Что может произойти, если болезнь прогрессирует?
У многих людей с саркоидозом, болезнь появляется на короткое время, а затем исчезает без следа. На протяжении жизни симптомы и клинические признаки могут возвращаться многократно. От 20 до 30% людей имеют некоторые необратимые повреждения легких. В 10% — 15% случаев саркоидоз является хроническим заболеванием. У некоторых пациентов заболевание может привести к ухудшению функционирования пораженного органа. Редко это состояние может быть фатальным. Смерть обычно является результатом развития осложнений на легких, сердце или головном мозге.
